右手掌骨折
#未住院 #骨裂 #意外 #骨科診所
住院治療花費：無
門診治療花費：1,362 元
理賠金額：15,362元
醫療前
醫療中
醫療後
意外險
其他
案情描述
客戶因工作時遭重物壓傷，導致手掌及手腕持續疼痛，到骨科診所照X光治療，確定手掌骨裂，開止痛藥及石膏固定，禁提重物，續觀之。
治療完成後，檢附診斷證明、收據、X光片申領理賠。
診斷證明
診斷：右側手部第五掌基底部骨折
醫囑：門診治療共3次，需石膏固定6~8週
收據金額
收據總金額為1,362元
全數都在門診拿藥治療
理賠明細
根據收據金額實支實付，故此項理賠1,362元。
雖未住院但有骨折津貼，依條款規定手掌骨折住院日數為14天，根據X光判斷為完全骨折，故以投保保額的二分之一折算理賠，此項理賠14,000元
共兩個險種啟動理賠，共賠付15,362元
佳洋囑言
這次理賠結果出乎意料，最主要的理賠來自意外住院險裡面的骨折津貼，照客戶說法應為龜裂，所以預期會以投保保額八分之一理賠，但實際卻以完全骨折賠付，而同時申請的其他保險公司、產險意外險，則分別以龜裂、不完全骨折賠付，顯見此次理賠對客戶較有利，因實際情況為龜裂，就未對其他公司理賠申訴。
