投保流程

恭喜各位爸爸媽媽準備迎接寶寶的到來,不管這是第幾胎,是新手爸媽,還是有經驗的二寶爸、三寶媽,新生命的到來充滿無限的感動,既興奮又期待,很開心能參與這份感動,以下跟各位爸爸媽媽說明新生兒投保保險流程,希望在孕期繁忙時,提供您們和寶寶專業建議和協助。

1.出生前(32-36週)

想好寶寶的名字

事先想好寶寶的名字,出生後就可以馬上去報戶口,取得身分證號。
如果想等確定出生時辰,找老師算名字,請記得要盡快在黃金投保期選好名字,避免影響投保。

與業務員討論好投保內容

小孩出生前後會很忙,如:產後復原、坐月子、照顧寶寶
不會有心力研究保單,事前討論確定保障內容,寶寶出生後才不會手忙腳亂。

2.出生後2天內(48小時)

新生兒公費21項篩檢

寶寶出生時,48小時內需接受位衛福部公費補助的「21項新生兒先天代謝異常疾病篩檢」,大約一~二週檢驗結果就會出來。衛福部21項公費篩檢介紹

在檢驗結果出來前投保,如果檢驗結果有問題,不管投保商品有沒有等待期的限制,保險公司都必須理賠
金管會101年9月涵示壽險公司「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢排除等待期間規範之處理原則

3.出生後10天內(黃金投保期)

立即投保把握黃金投保期

決定好姓名之後,馬上報戶口取得身分證號才可以投保,請把握黃金投保期10天內完成。
*有些保險公司會要求新生兒必須要健康出院後才能投保(健保規定天數:自然產3天,剖腹產5天),因為這樣才表示寶寶是健康的身體,未住滿可能會被退件,所以在送件投保時,需注意送件日期。

報戶口準備文件:申請人身份證、印章、新生兒出生證明書、正本戶口名簿、子女從姓約定書,詳細可參考新生兒報戶口指南

4.保單生效後(過等待期)

可做其他自費篩檢

醫療險都會有疾病等待期30~90天,如實支實付30天、癌症險90天。
若寶寶的身體沒有太大的異常狀況,可以等過了保險等待期後再做自費篩檢(實際狀況以醫師建議為主)

新生兒投保規定

新生兒投保時,在週數、出生體重會有相關核保規定
於母體內未滿36週出生之新生兒投保,需延期至出生滿3個月
出生未滿2500公克之新生兒,依出生體重分類,參考規定如下(各家保險公司規定不同)

出生體重投保規定
<1500公克需延期至出生滿2周歲
1500~2000公克需延期至出生滿1周歲
2001~2500公克壽險需延期至出生滿1個月
健康險、傷害險需延期至出生滿3個月
出生體重2000公克(含)以下,但出生滿6個月且體重已達6000公克(含)以上者,可檢附歷次出院病歷摘要及兒童健康手冊,核保人員會視相關文件進行評估。

懷孕婦女投保規定

如果媽媽在懷孕期間想要投保自己的醫療險,須注意懷孕週數的投保限制,若擔心懷孕過程沒有保障,建議在受孕前完成投保,參考投保規定如下(各家保險公司規定不同)

懷孕狀態投保規定
妊娠週數≤12週依一般健康告知事項評估
妊娠週數>12週需體檢,可提供完整孕婦健康手冊替代必要之體檢項目
(如果無法提供,仍需配合至特約體檢醫院完成體檢)
妊娠週數≥28週住院醫療/手術醫療暫時不承保,產後一個月再重新投保
妊娠週數<28週經核保人員風險評估後,可予承保
但仍需將「懷孕、分娩及其他合併症之檢查與治療」批註除外。

投保內容及規劃建議

新生兒醫療險的規劃與一般人投保一樣,可參考醫療險規劃
不過須注意未滿15歲的孩童投保保險時,有喪葬費用保險金額上限69萬的限制

建議爸爸媽媽找專業信任的業務員,除了規劃寶寶的保單,也要檢視自身的保障,有了寶寶之後,家庭的責任更要重視,歡迎聯絡保險匠,除了醫療險,子女教育基金、儲蓄計畫皆可一起討論。

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